Гештальтпсихотерапия: что это и для кого?

Отец-основатель и три составные части гештальттерапии

            Автором этого направления является Фриц (Фредерик Соломон) Пёрлз (1893 – 1970). Идеи Пёрлза, литературно оформленные писателем Полом Гудменом и экспериментально проверенные Хефферленом стали доступны публике в 1951 году, когда был издан их труд «Гештальт-терапия, возбуждение и рост человеческой личности». В 1962 году в Нью-Йорке был создан первый институт гештальттерапии, а с середины 60-х идеи гештальттерапии начали своё победное шествие по всему миру. Сейчас гештальттерапия – это больше чем просто метод психотерапии, есть такие понятия как  гештальтпедагогика, гештальтфилософия и даже жизнь в стиле «гештальт».

Как и любого мощного течения, у гештальтерапии есть свои три составные части. Первой частью, а, именно, научной базой для гештальттерапии стала гештальтпсихология – развивавшееся главным образом в Германии направление в экспериментальной психологии начала 20-го века. Именно из гештальтпсихологии подчерпнуты идеи «фигуры и фона», «поля» (Курт Левин). Доктором гештальтпсихологии была жена Пёрлза — Лора Пёрлз.

Как и большинство современных методов психотерапии, гештальттерапию можно рассматривать как творческое осмысление и дальнейшее развитие психоанализа, несмотря на то, что на первый взгляд, гештальттерапия выглядит по сути методом, ему полностью противоположным. Пёрлз имел большой практический опыт психоаналитика, даже руководил институтом психоанализа в Южной Африке и, как и все последователи Фрейда, пытавшиеся выйти за границы традиционного психоанализа, был отринут его основателем. Кроме этого, Пёрлз был в курсе современных ему течений в психотерапии, таких как телесноориентированная психотерапия Вильгельма Райха,  экзистенциальный психоанализ Эриха Фромма, психосинтез Ассаджиоли, психодрама Морено и не стеснялся заимствовать у них подходящие для его целей идеи и терапевтические техники. В частности, знаменитая техника «двух стульев» является прямым заимствованием у Ф.Морено. Таким образом, практический опыт и творческое осмысление психоанализа и других методов психотерапии – это вторая составная часть гештальттерапии.

Однако, вряд ли гештальттерапия смогла бы выйти за рамки только лишь психотерапевтического направления, если бы не третья часть, а именно мировоззрение гештальтистов. Источниками его стали философия экзистенциализма 20 – 30 годов 20-го века, в частности Мартина Бубера и философия Буддизма в модификации, известной в Японии как Дзен, а в Китае – Чань. Фраза Пёрлза: "Есть только здесь и теперь. Теперь — это единственное, что есть в настоящем… Прошлого уже нет. Будущего ещё нет" и знаменитая молитва гештальтистов:
«Я — это я,
А ты — это ты,
Я здесь не для того, чтобы соответствовать твоим ожиданиям,
Ты здесь не для того, чтобы соответствовать моим ожиданиям,
Ты — это ты,
Я — это я.
Аминь»
есть ничто иное, как концентрированное выражение этой философии.

Механизмы функционирования здоровой психики с точки зрения гештальттерапии

С точки зрения гештальтерапии, процессы саморегуляции организма основаны на постоянном формировании и завершении фигур (гештальтов). В центре восприятия оказывается то, что имеет наибольшее значение для организма в данный момент, т.е. неудовлетворённая потребность, например, чувство голода или сексуальное влечение. Это и есть "фигура", всё остальное уходит на задний план, т.е. в "фон". Для удовлетворения этой потребности организм вступает в контакт с окружающей средой, т.е. находит в ней объект, который может удовлетворить эту потребность и удовлетворяя её, взаимодействует с ним. Но, как только потребность удовлетворена, гештальт теряет своё значение, также отходит в фон и его место занимает новая фигура, новая потребность. Из попеременного формирования и завершения гештальтов складывается естественный ритм саморегуляции жизнедеятельности организма.
Поле «организм-среда» рассматривается в неразрывной связи. Динамический процесс личности, удовлетворяющей свои потребности во взимодействии с окружающей средой получил название “self”. Особое внимание в гештальтерапии уделяется границе контакта организма со средой. Выделяется четыре стадии контакта – предконтакт, контактирование, финальный контакт и постконтакт. На стадии «предконтакта» начинает отделяться фигура от фона, её очертания ещё неясные, происходит её кристаллизация и осознаётся потребность через возникающие в теле ощущения и возникает побуждение войти в контакт со средой. На стадии «контактирования» среда сканируется на предмет возможности удовлетворения этой потребности, и происходит выбор объекта, который может её удовлетворить, т.е. завершается формирование «фигуры». Далее происходит «финальный контакт», а именно, сближение организма (субъекта) с выбранным объектом и снятие границ. На какое-то время нет больше ни фигуры, ни фона, ни границ между субъектом и объектом. Потребность удовлетворяется, а затем следует «постконтакт», т.е. объект (или то, что от него осталось!) выпускается, граница закрывается, и в фоне не остаётся ничего актуального, а в организме в это время происходит работа по ассимиляции полученного в результате этого контакта и усвоение опыта контакта.

Также есть пять способов, посредством которых организм регулирует свои границы в процессе контакта. Организм может ввести часть окружающей среды в себя – такой тип взаимодействия получил название «интроекция». При «проекции» происходит наоборот – организм выделяет часть  или части себя, ранее интроецированные, в окружающую среду. Организм может обратить на себя импульс, направленный на окружающую среду, т.е. совершить «ретрофлексию», и может не отделять себя от объекта окружающей среды, находиться с ним в «конфлюэнции» (слияние), т.е. в состоянии отсутствии границы. А, если, оказалось, что объект не нужен организму, то совершить дефлексию, т.е. отказаться от контакта с ним.  Человек со здоровой психикой находится в творческом взаимодействии в процессе регулирования границ. Есть такой коан Дзен: «Если ты на своём пути встретил Учителя Дзен – врежь ему как следует промеж глаз, да так чтобы из них искры посыпались». Эта, на первый взгляд бессмысленная фраза является лучшей метафорой функционирования здоровой психики человека с точки зрения Гештальттерапии. Вы никогда не сможете ударить учителя Дзен, а если у вас это получилось – это означает, что учитель Дзен на вашем пути был ненастоящий. Настоящий учитель Дзен всегда найдёт способ уйти от вашего удара, потому, что его границы всегда пластичны и он, удовлетворяя свои потребности, всегда находит наилучшее решение в процессе своего взаимодействия с окружающей средой.

Психика невротической личности и цели гештальттерапевта в работе с клиентом

Как известно, не все потребности могут быть удовлетворены, поэтому в поле накапливаются незавершённые гештальты. Контакт организма с окружающей средой может быть прерван на любой из четырёх стадий.

Контактируя со средой по типу «интроекции» и прерывая его на четвёртой стадии т.е. в постконтакте, человек оставляет в себя «объект», который им не «переварен» и не ассимилирован, т.е. по сути дела чужой, но при этом он будет принимать эту часть окружающей среды за «себя». Примером этого могут быть советы родителей ребёнку типа «делай так и не делай так», который подчиняется родителям т.к. не имеет ещё собственной воли. При повторении ситуации это в неосознанной форме превращается в опыт « в жизни нужно делать то и не делать этого», т.е. желание других замещают желания собственные. И, став взрослым, этот человек ведёт себя так, как диктуют ему «проглоченные» им интроекты. Человек говорит «Я хочу», когда реально хотят «они». Распознать наличие интроектов можно по часто произносимой фразе или просто ощущению «Я должен», при этом человек не отдаёт себе отчёт кому и, или почему он это должен.

Вступив в контакт с «объектом», и сняв «границы», т.е находясь на в стадии «финальный контакт», человек может затем не отпустить объект и находиться с ним в «конфлюэнции» т.е. в слиянии. В межличностных отношениях слияние служит защитой от нового и поэтому неизвестного, но за эту защиту человек платит потерей своего «Я». Бывает, что люди недоумевают, как тихий, спокойный человек, который, что называется «мухи не обидит», вдруг оказывается соучастником зверского преступления, совершённого  группой. А он всего лишь находился в слиянии с этой группой и не смог вовремя отграничить неё своё я, но это обстоятельство не сможет освободить его от ответственности за совершённое.

Человек может не принимать свои мысли и чувства, выделяя их за границу своего «Я», и проецировать их на других. Классический пример такой проекции: женщина считает, что все, окружающие её мужчины так и норовят «залезть ей по юбку», а на самом деле она просто отрицает свою сексуальность и приписывает мужчинам свои неосознаваемые желания.

Импульс, направленный в окружающую среду, если он не может достичь объекта на который он направлен, или считает это невозможным, может быть возвращён, т.е. ретрофлексирован в границу субъекта, и энергия этого импульса произведёт те же действия, но уже с самим субъектом.  Крайний вариант ретрофлексии – это самоубийство, т.е. человек убивает себя, потому, что не может убить того, кто заставил его страдать. Однако гораздо чаще человек убивает себя медленно – сдержанная, а точнее возвращённая назад от источника энергия раздражения и агрессии начинает разрушать организм изнутри, формируя вначале симптомы в виде функциональных нарушений, а затем и соматические, такие, например, как язва желудка.

Вступив в межличностный контакт, человек может ослабить степень его напряжения дефлексией, т.е. вместо живой непринуждённой реакции приняться говорить на отвлеченную тему, шутить или совершать иные действия, не имеющие отношения к контексту происходящего. Но, за это  человек тоже заплатит свою цену – цель контакта не будет достигнута, человек от него получит что-то совсем другое, нежели, то, что он хотел бы получить от этого контакта. Т.е. за снятие тревоги заплатит отказом от потребности.

Необходимо подчеркнуть, что сами по себе интроекция, конфлюэнция, проекция, интроекция и дефлексия не являются «нездоровыми» модальностями контакта, как уже указывалось выше, все они являются способами регуляции границ и индивида со здоровой психикой. Однако, при этом, если контакт не проходит все четыре стадии и его завершение откладывается или происходит отказ от контакта – это делается осознанно и способствует удовлетворению потребностей индивида.

Напряжение, создаваемое незавершёнными гештальтами и является причиной невротических реакций. Человек, оказавшийся перед конгломератом гештальтов, которые в той или иной мере не закончены, или не до конца сформированы, может, не закончив одно дело, бросаться на другое, а затем перескакивать на третье, так, в итоге, не завершив ни одного из них. Ключом к разрешению данной ситуации будет выстраивание иерархии потребностей, но невротическая личность не в состоянии определить какая на данный момент потребность является ведущей. По мысли Перлза, невротик неспособен жить в настоящем, поскольку незавершённые гештальты держат его в прошлом. Но, для гештальттерапевта, в отличие от психоаналитика прошлое имеет значение только в той степени, в которой оно представлено в настоящем, хотя цели гештальттерапевта и психоаналитика одинаковы – освободить клиента от власти прошлого и высвободить связанную неосознаваемыми конфликтами энергию.

В отличии от психоанализа, гештальттерапия не ставит перед собой цель проводить анализ психики, а предлагает проводить терапию гештальта, иначе говоря, терапию способности субъекта фор­мировать гештальты и разрушать их, когда они устаревают. Речь идет о том, чтобы обнаружить способность осуществить весь цикл опыта полностью и, чтобы это сделать, человек должен восстановить свои способности выбирать  и отвергать, которые и позволят ему осуществить творческое приспособление.

Восстановить эти способности можно путём так называемого «континуума осознавания». Под осознаванием подразумевается не интеллектуальная деятельность левого полушария, направленная на создания каких либо концепций и заключений о том что происходит в человеке, а непосредственное ощущение происходящего, своего «self». Это осознавание является одновременно и физическим, и эмоциональным, и ментальным и  проявляется в трёх зонах: сознавание себя т.е. внутренняя зона, сознавание мира, т.е. внешняя зона, и так называемая средняя зона, которая находится между ними, зона воображения и фантазии.

Перлз полагал, что невротик осознаёт в основном именно эту промежуточную зону, исключая из осознавания внешнюю и внутреннюю, и поэтому живёт не в реальности, а  в своих мыслях и представлениях по поводу этой реальности, т.е. в своём иллюзорном мире. Однако, как писал Перлз, «при успешном лечении невротик пробуждается от своего транса или миража. В дзен-буддизме подобный момент называется Пробуждением, или Сатори. В течении гештальт-терпии пациент переживает множество малых пробуждений. Приходя в чувства, он чаще видит мир ярко и ясно».

©Иванец Ю.В.

Записаться на консультацию

Психологическое консультирование, психотерапия и коучинг

Если в вопросе о том, чем отличается психолог от психиатра, уже постепенно наступает ясность в людских головах, то внятно объяснить, чем различаются психологическое консультирование, психотерапия и коучинг, часто не могут даже сами профессионалы консультирования, психотерапии и коучинга. Это не удивительно, так как и психологическое консультирование, и психотерапия и коучинг имеют много общего между собой и не всегда можно чётко определить, где кончается одно и начинается другое. Однако различия эти безусловно есть, и состоят они в акцентах. Итак:

Психологическое консультирование

— взаимодействие клиента с психологом, направленное на поиск путей решения проблемной ситуации клиента. Это взаимодействие может быть кратковременным и состоять из одной или нескольких консультаций, а может быть и весьма длительным, если человек осознаёт, что для решения его проблем необходимо провести психологическую работу по изменению себя, коррекцию своей личности. В этом случае встаёт вопрос о психотерапии

Читать далее… »