Посетители моего сайта достаточно часто обращаются ко мне с просьбами проконсультировать их дистанционно, т.е. с помощью онлайн общения по аське, e-mail, Скайпу и т.д. При этом, бывает так, что они получают отказ и и недоумевают: «Как же так, дистанционное психологическое консультирование во всём мире уже признано, интернет забит предложениями дистанционный психологических консультаций и психотерапии, а вы отказываетесь». Попытаюсь объяснить свою позицию по поводу психологического консультирования и психотерапии с помощью электронных средств коммуникации.

Действительно, в интернете очень много предложений психологического консультирования и психотерапии по ACQ, электронной почте, Скайпу и т.д.. Но, увы, очень часто они исходят либо от некомпетентных людей, либо от откровенных шарлатанов, для которых это — один из способов законного отъёма денег у населения, который бы непременно использовал бы и известный литературный герой Остап Бендер, если бы в его время был бы интернет. Вот пример такой рекламы «интернет-психологов» с сайта одного из  «виртуальных психологических центров»:

«Психолог по ICQ. Переписка по ICQ с целью психологической консультации стоит 1200 рублей за 1 час общения, хотя время специалиста тратится так же, как при личной встрече, но мы идём навстречу тем клиентам, для которых ICQ — единственный доступный способ получить психологическую помощь.»
«Переписка по электронной почте, если Вы хотите получить именно письменную консультацию, стоит 800 рублей за 5 писем — ответов психолога. Ваших писем с вопросами может быть больше пяти, оплата — за 5 ответов психолога. Этот метод удобен для тех, кто хочет сохранить конфиденциальность и для кого более эффективные способы консультирования пока недоступны. С помощью переписки можно получить эффективные консультации и достичь многих положительных изменений»
«Психолог по Телефону Телефонные консультации, а так же звонки по Скайп, без видеосвязи — это тоже один из возможных способов консультирования. Если обеспечить видеосвязь никак невозможно, то возможна и такая форма консультации. Почасовая оплата такая же, как при личной встрече (2400 руб в час)»

При этом клиентам предлагается:

«Какие проблемы мы можем решить вместе?

Т.е. пишите письма, звоните и стучите в Аську этим чудо-специалистам, и вы решите любые свои проблемы, только переведите заранее побольше денег. Последнему на сайте уделено особое внимание и даже опубликована специальная статья о психологическом смысле оплаты консультаций.

Я полагаю, что решить такие проблемы как химическая аддикция (т.е. наркомания, перевожу для тех, кто не знаком с психологической терминологией, а это именно так следует называть то, что в рекламе поименовано как «зависимость от химических препаратов, от табака, алкоголя, наркотиков, кофе и т.д»), навязчивые действия, а тем более, болезни тела с помощью такого интернет-консультирования невозможно, и это очевидно не только специалистам, но и любому здравомыслящему человеку, и, я не удивлюсь, если окажется, что где-нибудь на другом сайте  эти же люди свои онлайн-услуги продвигают уже как маги и народные целители в седьмом поколении. Поэтому, обратившись к таким «психологам» за дистанционными консультациями, человек в лучшем случае просто потеряет время и деньги, в худшем – ещё более усугубит те проблемы, которые его побудили обратиться за психологической помощью.

Однако, отрицать полностью возможность оказания психологической помощи посредством общения с помощью электронных средств коммуникации, будет также ошибочно. Давайте попытаемся разобраться, какую же именно психологическую помощь можно оказывать дистанционно и какими средствами. Итак:

Психологическая помощь по E-mail

Психологическая помощь по e-mail подразумевает, что клиент пишет психологу письма, в которых описывает свою проблему, эмоциональное состояние, мысли по этому поводу и т.д., а психолог даёт на них компетентные ответы со своим видением его проблем, рекомендациями и т.д. Естественно, что, для того, чтобы ответ психолога был «компетентным», клиенту необходимо описать суть своей проблемы предельно точно и конкретно. Но, редкий клиент в состоянии это сделать, т.к. человек, как правило, осознаёт лишь внешние проявления своих проблем, а их глубинная суть остаётся от него скрытой, а если бы это было по-другому, то психологи, наверное, были бы и не нужны. Нередко, чтобы до этой сути добраться, нужно задать клиенту сотни и тысячи уточняющих вопросов, причём потратить на это далеко не одну «очную» консультацию. Конечно, психолог может задать уточняющие вопросы в ответном письме, но между письмом клиента, получением ответа от психолога и написанием нового письма психологу проходит время, поэтому ответы на уточняющие вопросы будут написаны уже в другом эмоциональном состоянии, это во первых. А, во вторых, они будет тщательно обдуманы и будут опять же касаться внешней стороны проблемы.  Это означает, что потребуются уже новые уточняющие вопросы на эти ответы и процесс этот может длиться бесконечно, до тех пор, пока платит клиент. Но будет ли клиент платить за письма с уточняющими вопросами? Он ждёт от психолога не вопросов, а помощи, поэтому, чтобы продлить контакт, психолог доходит до уровня советов. А как известно, настоящие психологи советов не дают и жить не учат.

Есть ли результат от такого консультирования? Я думаю, что ответ очевиден, и те, кто предлагает «эффективные консультации», а тем более, психотерапию по электронной почте, являются либо дилетантами, либо заведомыми шарлатанами.

Вместе с тем, электронная почта может быть хорошим дополнительным инструментом взаимодействия психолога и клиента. Если клиент перед тем, как придти ко мне на консультацию, напишет  мне подробное письмо, то он может сэкономить своё время и деньги, т.к. консультация в результате этого будет более плодотворной, потому, что не придётся  не придётся тратить время на рассказ о о себе и своих проблемах, а можно будет перейти сразу к следующим этапам консультирования. А, если я посчитаю, что я не имею достаточной квалификации, или проблемы клиента вообще не по моему профилю, то я сразу порекомендую ему другого специалиста. И, естественно, что клиент с психологом могут вести переписку между консультациями, особенно если между ними большие временные промежутки.

Психологическая помощь по ACQ

Общение психолога и клиента по ACQ происходит в реальном времени, поэтому психолог может оперативно задавать уточняющие вопросы и получать на них ответы. Но, на этом преимущества Аськи перед перепиской заканчивается. Остальные недостатки общения по e-mail и ACQ одни и те же, и главные из них следующие. И e-mail и ACQ предполагают только обмен текстом, при этом все невербальные компоненты общения, что называется, остаются за кадром. А, именно такие элементы как интонация голоса, выражение лица, поза, мимика, точнее их неконгруэнтность, т.е. их несоответствие тому, что человек говорит, помогают психологу обнаружить так называемые психологические защиты.

Для непосвящённых поясню: под психологической защитой в психологическом консультировании и психотерапии понимается вовсе не оборона от психологического терроризма, как это может показаться из семантического значения этих слов. Психологическая защита – это способ искажения реальности, с помощью которого человек старается не допустить в своё сознание всё то, что может вызвать психотравмирующие переживания,  или то, что человек не может принять в себе или в окружающем мире. Т.е. это своеобразный фильтр, или очки, с помощью которых человек чего-то не видит, или видит совсем в ином свете, в результате чего взаимодействует с окружающими его людьми и самим собой не совсем адекватно, что и приводит к появлению проблем, с которыми, в конце концов, и приходит человек к психологу.

Психолог в процессе психологического консультирования старается эти защиты обнаружить и и постепенно подвести клиента к их осознанию и принятию того, что эти защиты от него скрывают, И, когда человек становится способным к восприятию себя и окружающих без призмы психологических защит, он либо успешно решает свои проблемы, либо изменяет к ним отношение, если они в принципе неразрешимы. Во многих случаях, именно это и является целью психологического консультирования. Достижима ли эта цель при психологическом консультировании по e-mail и ACQ? Мой опыт говорит, что нет, достигнуть этой цели, общаясь с клиентом только при помощи этих средств коммуникации невозможно. Конечно, опытный психолог и по тексту писем и сообщений  ACQ может понять, что именно человек старается не видеть и пытается не пускать в своё сознание. Но, как только психолог попытается это каким либо образом предъявить клиенту, клиент, как правило, исчезает. Это не удивительно, поскольку у клиента начинает работать так называемое сопротивление.

Сопротивление – бессознательное стремление психики человека сохранить свой статус кво, т.е. остаться в неизменном состоянии, и силы сопротивления очень могучи. Вроде бы человеку хреново и он искренне желает решить свои проблемы, но, как только психолог подводит клиента к реальной возможности их решения, т.е. осознанию их истинной сути, у клиента появляется желание немедленно прекратить общение с психологом. Поскольку истинные причины этого желания клиент не сознаёт, то благовидный предлог он всегда может найти: дорого, нет времени, нужно сделать перерыв и т.д. Если консультирование происходит в форме личных встреч, то хорошо сформированный рабочий альянс психолога и клиента позволяет психологу вовремя обнаружить проявления сопротивления и адекватно отреагировать на него таким образом, чтобы не только предотвратить прекращения процесса консультирования, но и использовать работу сопротивления на пользу самому процессу. Но, установить такой контакт с клиентом только лишь с помощью переписки и обмена сообщений по Аське невозможно.

Есть и ещё одно обстоятельство, о котором следует задуматься, прежде чем проводить психологические консультации посредством e-mail и ACQ. Приходилось ли вам смотреть спектакли, поставленные по одной и той же пьесе разными режиссёрами? Если нет, то посмотрите фильмы, поставленные по пьесе «Обыкновенное чудо» Евгения Шварца, снятые режиссёрами Эрастом Гариным в 1964 году и Марком Захаровым в 1978 году или телеверсии спектаклей «Безумный день или женитьба Фигаро» по пьесе Пьера Бомарше, поставленных в московском театре Сатиры Валентином Плучеком, телеверсия снята 1974 году и в театре Ленком Марком Захаровым (2005 год). Одни и те же тексты, но насколько по разному их причитали режиссёры!

К чему это я? А опять же к тому, что, если общение происходит только через текст, без невербальных элементов, то очень многое, и это, прежде всего, эмоциональное содержание послания, получающей стороне приходится как бы воссоздавать самостоятельно, и оно далеко не тождественно тому, что было вложено в него отправителем. Вот и получается, что клиент до психолога пытается довести одно, а психолог  воспринимает это совсем по-другому и наоборот. И кого же тогда консультирует по аське или мылу психолог, а то и психотерапевтирует психотерапевт? Ответ очевиден:  свои фантазии по поводу клиента.

Поэтому психологические консультации и психотерапия по e-mail и ACQ конечно возможны, только польза от них сомнительна, а вот вред весьма вероятен. И ни один уважающий себя профессионал не будет этим заниматься. Однако и e-mail и ACQ могут быть инструментами дистанционного общения с психологами и психотерапевтами, которое может приносить людям реальную пользу, вспомним хотя бы переписку с клиентами Владимира Леви. Только нужно понимать, что общение с психологом на психологические темы или по поводу психологических проблем – это одно, а психологическое консультирование и психотерапия – это совсем другое. Решить психологические проблемы, общаясь  с психологом только по e-mail и ACQ нереально, и клиенты не должны питать иллюзии по этому поводу, а со стороны психологов выдавать общение по e-mail и ACQ по поводу психологических проблем за психологическое консультирование и психотерапию совершенно недопустимо.

Психологическая помощь, психологическое консультирование, психотерапия и коучинг по Скайпу

Видеозвонки по скайпу позволяют общаться психологу с клиентом в реальном времени и при этом видеть и слышать друг друга. Это значительно расширяет возможности оказания дистанционной психологической помощи и Скайп, в отличие от e-mail и ACQ, уже можно рассматривать в качестве основного и единственного инструмента общения психолога с клиентом в процессе психологического консультирования, а не только как дополнение к личным встречам. Также Скайп может служить инструментом дистанционного проведения коучинга. Однако, Скайп, как правило, не позволяет установить рабочий альянс (контакт) с клиентом в той же степени как при личных встречах, а также создать такую же атмосферу общения как в кабинете психолога, поэтому результативность консультирования по Скайпу может быть ниже, чем при личных встречах.

Психологическое консультирование по Скайпу имеет ряд ограничений. Прежде всего, по Скайпу невозможно консультировать родителей с детьми, а также семейные пары, но можно консультировать родителей по поводу их детей, и членов семьи по отдельности. Естественно, что при общении с клиентом по Скайпу возможно использовать только те виды психотерапии, которые не предполагают непосредственного контакта с клиентом, такие как, например,  рациональная психотерапия и когнитивная психотерапия. И, соответственно, психологическое консультирование и психотерапию по Скайпу можно проводить только с теми клиентами,  для решения проблем которых эти методы пригодны.  

***

Итак, электронные средства коммуникации значительно расширяют возможности оказания психологической помощи, позволяя её оказывать дистанционно. Видеозвонки с помощью таких программ как Скайп, позволяют проводить психологическое консультирование, коучинг, а также некоторые виды психотерапии. Email и ACQ же можно рассматривать только как дополнительные инструменты взаимодействия психолога с клиентом. Однако, нужно иметь в виду, что дистанционная психологическая помощь возможна далеко не во всех случаях и её результативность дистанционной психологической помощи может быть ниже, чем при личных встречах с психологом.

Как и для получения консультаций в форме личных встреч, так и для дистанционной психологической помощи большое значение имеет выбор психолога. Однако выбрать психолога для онлайн-консультаций значительно сложнее – уж очень широк выбор. Тех, кто будет искать психолога для дистанционного консультирования, я хочу предостеречь от обращения к тем психологам, которые во первых: чрезмерно преувеличивают преимущества дистанционных консультаций; во вторых, забывают на своём  сайте указать об их ограничениях; и в третьих – назначают очень низкую цену за свои услуги. Последнее, вероятно, требует пояснения: на дистанционную психологическую помощь психолог тратит своё время также как и на обычные консультации, и если он его оценивает очень дёшево, то это значит свободного времени у него много, а стало быть, на приём к такому психологу мало кто ходит, если кто ходит вообще и интернет для него – последняя надежда обрести клиентов.

В заключении замечу, что лучше получить психологическую помощь, общаясь с психологом по Скайпу чем не получить никакой, и при всех недостатках онлайн-консультирования, всё же будет больше пользы от дистанционной работы с хорошим психологом-профессионалом, чем от традиционного консультирования в форме личных встреч с неквалифицированным специалистом.

 

©Иванец Ю.В.

Поделитесь с друзьями